نموذج معلومات مقدّم الرعاية

عن نموذج معلومات مقدّم الرعاية

عندما يساعد شخص آخر في رعاية والد مسن أو فرد من الأسرة من ذوي الإعاقة، تُبقي ورقة معلومات مقدّم الرعاية الرعاية متسقة: الروتين اليومي للشخص، والأدوية ومواعيدها، والحركة والمساعدة المطلوبة، والغذاء، وتفضيلات التواصل، والأطباء، وجهات الطوارئ، وما يهمه أكثر.

شاركها مع ممرضي المنزل والمرافقين ومقدّمي الرعاية المؤقتة والأقارب، وحدّثها بعد التنويم في المستشفى أو تغيير الأدوية.

محتوى نموذج معلومات مقدّم الرعاية

يتكوّن النموذج من 6 أقسام و18 سؤالًا، ويمكن إعادة تسمية كل سؤال أو نقله أو حذفه.

• الشخص المرعي: الاسم; تاريخ الميلاد; العنوان; اللغات التي يتحدثها; يحب أن يُنادى بـ
• الصحة: الحالات الرئيسية; قائمة الأدوية مرفقة (نعم أو لا); الحساسية; الطبيب ورقمه; المستشفى المفضل
• الروتين اليومي: جدول الروتين (الوقت، النشاط، المساعدة المطلوبة)
• احتياجات الدعم: الحركة (اختيار واحد: مستقل، عصا، مشّاية، كرسي متحرك، طريح الفراش); يحتاج مساعدة في (أشّر على كل ما ينطبق: الاستحمام، ارتداء الملابس، استخدام الحمّام، الأكل، الأدوية، النهوض من السرير); الغذاء والسوائل; احتياجات السمع أو البصر أو الذاكرة
• ما يهمه: أشياء يستمتع بها; أشياء تزعجه أو تهدّئه
• جهات الاتصال: جدول جهات الاتصال (الاسم، صلة القرابة، الهاتف)

نصائح

• اكتب الروتين بكلمات الشخص نفسه قدر الإمكان.
• أرفق قائمة الأدوية الحالية.
• دوّن ما يزعجه أو يهدّئه؛ فهذا يُحدث فرقًا كبيرًا لمقدّمي الرعاية الجدد.

أربع طرق لحفظه

يحتوي ملف PDF القابل للتعبئة على مربعات للكتابة ومربعات اختيار وخيارات جاهزة. ويوفّر ملف PDF للطباعة مربعات وأسطرًا واضحة للتعبئة بالقلم. ويمكن متابعة تعديل ملف Word، بينما تضيف شيفرة HTML الأسئلة نفسها إلى موقع إلكتروني. تصفّح المزيد من النماذج الجاهزة، أو صمّم تخطيطًا مختلفًا تمامًا في مصمم النماذج.